La santé mentale impactée par la crise sanitaire

La  crise épidémique que nous connaissons avec les conditions de vie en confinement sont susceptibles d’avoir un impact sur la santé mentale de la population.En janvier 2020, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que l’épidémie du Covid-19 causée par le nouveau coronavirus SARS-CoV2 était une urgence de santé publique internationale avec un fort risque de dissémination dans de nombreux pays à travers le monde et de fait, l’a requalifiée en pandémie le 11 mars 2020.

Plusieurs articles ont été publiés dans la revue Lancet dès le mois de février 2020, ceux ci alertaient les politiques et la communauté scientifique quant à l’impact de mesures de gestion de l’épidémie de Covid-19 sur la santé mentale des populations.

Nous rapportons  un de ces résultats obtenus par l’analyse qu’ a fait l’ École de santé publique de Rennes après avoir mis en place une surveillance comportementale et psychologique qui avait pour objectif , d’évaluer l’état de la santé mentale de la population, et d’en identifier les déterminants pour en suivre les évolutions. La revue d’épidémiologie hebdomadaire restitue cette étude dans son numéro 13 du 7 mai.Cette étude présente donc le niveau d’anxiété dans la population française dans un contexte de pandémie au SARS-CoV2

Il a été choisi un échantillon indépendant de 2 000 personnes âgées de 18 ans et plus résidant en France métropolitaine qui a été interrogé via Internet, en étudiant la représentation de ces personnes par une analyse d’abord pour la période du 23 au 25 mars puis en deuxième lieu du 30 mars au 1er avril 2020. Dans la 1ère période on arrive à une prévalence de l’anxiété de 26,7% et dans la 2ème le pourcentage passe à 21,5%.

La crise du COVID, l’angoisse générale, amplifiée  par l’ambiance oppressante du confinement, par la rupture des régulations sociales, ont donc eu des conséquences différentes selon les individus. Les personnes les plus vulnérables et fragiles ont pu amplifier leur consommation problématique  (tabac, alcool, drogue, jeu…). Santé publique France (SPF) révèle ainsi qu’« environ un quart des fumeurs déclare avoir augmenté sa consommation ». Par ailleurs, pour 55% d’entre eux, la consommation est restée stable, tandis qu’elle n’a baissé que pour 19%. Dans le détail, « la hausse moyenne du nombre de cigarettes fumées par les consommateurs quotidiens est de 5 cigarettes par jour », précisent les auteurs de cette enquête menée du 30 mars au 1er avril. Concernant la consommation d’alcool, les résultats sont moins mauvais qu’attendu. Selon l’étude de SPF, un quart des Français ont ainsi réduit leur consommation d’alcool pendant le confinement, quand 11 % à l’inverse l’augmentaient.. « L’ennui, le manque d’activité, le stress et le plaisir sont les principales raisons mentionnées par les fumeurs ou usagers d’alcool ayant augmenté leur consommation », note Viêt Nguyen Thanh, responsable de l’unité addictions à la direction de la prévention et de la promotion de la santé à Santé publique France.

Les premières données de ce dispositif d’enquête, en particulier la prévalence élevée de l’anxiété dans la 1ère période, ont permis de conforter et d’ajuster la réponse afin de promouvoir la santé mentale et prévenir l’installation ou l’aggravation de troubles psychologiques. C’est dans cet axe qu’a été crée un numéro vert national, accessible24h/24 et 7j/7  (0800 130 000), mis à disposition du grand public par le ministère de la Santé pour obtenir gratuitement des conseils et des informations sur le Covid-19.

BEH n°13 (7 mai 2020) Chan-Chee C, Léon C, Lasbeur L, Lecrique JM, Raude J, Arwidson P, du Roscoät E.

La santé mentale des Français face au Covid-19 : prévalences, évolutions et déterminants de l’anxiété au cours des deux premières semaines de confinement (Enquête CoviPrev, 23-25 mars et 30 mars-1er avril 2020). Bull Epidémiol Hebd. 2020;(13):260-9. http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/13/2020_13_1.html

Etudes Lancet sur l’impact des mesures de la gestion de la crise

Bao Y, Sun Y, Meng S, Shi J, Lu L. 2019-nCoV epidemic: address mental health care to  empower society. Lancet. 2020.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30309-3
[3] Liu S, Yang L, Zhang C, Xiang Y-T, Liu Z, Hu S, et al. Online  mental health services in China during the Covid-19 outbreak.  Lancet Psychiatry. 2020. https://doi.org/10.1016/S2215-0366 (20)30077-8