{"id":13166,"date":"2017-06-06T16:27:21","date_gmt":"2017-06-06T14:27:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/?p=13166"},"modified":"2020-08-29T19:44:54","modified_gmt":"2020-08-29T17:44:54","slug":"une-etude-de-sante-publique-france-pointe-des-disparites-sur-les-pubertes-precoces","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/une-etude-de-sante-publique-france-pointe-des-disparites-sur-les-pubertes-precoces\/","title":{"rendered":"Une \u00e9tude de Sant\u00e9 publique France pointe des disparit\u00e9s sur les pubert\u00e9s pr\u00e9coces"},"content":{"rendered":"<h6 class=\"western\" style=\"text-align: justify;\"><strong>S<\/strong><strong>ant&#xE9; publique France publie la premi&#xE8;re &#x201C;carte de France&#x201D; de la maladie. Les facteurs environnementaux sont en cause. <\/strong><\/h6>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sant&#xE9; Publique France n&#xE9;e de la fusion de l&#x2019;Institut national de veille sanitaire (<a class=\"glossaryLink\" aria-describedby=\"tt\" data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;INVS&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;Institut National de Veille Sanitaire&lt;\/div&gt;\" href=\"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/glossaire\/invs\/\" data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]' tabindex=\"0\" role=\"link\">INVS<\/a>) et de l&#x2019;Inpes (Institut national de pr&#xE9;vention et d&#x2019;&#xE9;ducation pour la sant&#xE9;), qui&#xA0; travaille sous la tutelle du minist&#xE8;re de la Sant&#xE9;, vient de pr&#xE9;senter la premi&#xE8;re &#xE9;tude sur les pubert&#xE9;s pr&#xE9;coces &#xE0; l&#x2019;&#xE9;chelle des territoires mardi 30 mai 2017, dans le cadre des &#xAB; Rencontres sant&#xE9; publique France &#xBB;, organis&#xE9;es &#xE0; <strong>Paris<\/strong> ces derniers jours. La &#x93;photographie&#x94; est doubl&#xE9;e d&#x2019;une &#xE9;tude tout aussi alarmante sur la fertilit&#xE9; masculine et les malformations g&#xE9;nitales du petit gar&#xE7;on. La pollution environnementale, notamment les perturbateurs endocriniens qui miment l&#x2019;action des &#x9C;oestrog&#xE8;nes (hormones f&#xE9;minines)&#x2026;Pubert&#xE9; pr&#xE9;coce : des disparit&#xE9;s r&#xE9;gionales &#xE0; relativiser pour l&#x2019;instant.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">C&#x2019;est une maladie rare qui <strong>stoppe pr&#xE9;matur&#xE9;ment la croissance.<\/strong> Les signes sont notamment les seins qui poussent chez les filles, les testicules qui augmentent de volume chez les gar&#xE7;ons, l&#x2019;apparition de pilosit&#xE9; pubienne&#x2026; Les premiers signes surviennent avant huit ans chez les filles, et avant neuf ans chez les gar&#xE7;ons.Chez les filles, le r&#xF4;le de <strong>l&#x2019;exposition aux perturbateurs endocriniens<\/strong> (polybrom&#xE9;s, dits PBBs, comme dans les retardateurs de flamme, cosm&#xE9;tiques ou soins de cheveux contenant des &#x153;strog&#xE8;nes) est consid&#xE9;r&#xE9; comme <strong>scientifiquement plausible.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Une &#xE9;tude &#xAB; centr&#xE9;e sur des indicateurs sanitaires dont le lien avec une exposition aux perturbateurs endocriniens, au sens large, existe&#xA0;&#xBB;, r&#xE9;sumait il y a quelques jours S&#xE9;bastien Denis, directeur de la direction Sant&#xE9; et Environnement &#xE0; Sant&#xE9; publique France., elle&#xA0; pr&#xE9;sente des disparit&#xE9;s territoriales inqui&#xE9;tantes, laissant soup&#xE7;onner un impact fort de l&#x2019;environnement, et en particulier de la pr&#xE9;sence de perturbateurs endocriniens, sur la maladie, mais ces disparit&#xE9;s doivent &#xEA;tre relativis&#xE9;es, estime le Pr Marc Nicolino, chef du service d&#x2019;endocrinologie p&#xE9;diatrique de l&#x2019;h&#xF4;pital Femme-M&#xE8;re-Enfant des Hospices civils de Lyon. L&#x2019;exposition aux perturbateurs endocriniens est en effet une cause &#xAB;&#xA0;plausible&#xA0;&#xBB; &#xE0; ce d&#xE9;veloppement pr&#xE9;coce du corps d&#x2019;adulte. Produits cosm&#xE9;tiques, m&#xE9;taux lourds, plastifiants sont omnipr&#xE9;sents dans l&#x2019;environnement des enfants. Les &#xE9;missions industrielles sont aussi suspect&#xE9;es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les chiffres de cette &#xE9;tude sont en effet issus de donn&#xE9;es qui comptabilisent les patients d&#xE9;clar&#xE9;s et trait&#xE9;s pour cette pathologie, et les disparit&#xE9;s g&#xE9;ographiques apparaissent sans doute plus fortes qu&#x2019;elles ne le sont en r&#xE9;alit&#xE9;, estime-t-il.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#xAB;&#xA0;Les centres de Lyon et Toulouse sont de grosses structures drainant une population importante sur le plan r&#xE9;gional, et prenant en charge depuis longtemps cette pathologie sur la base de modalit&#xE9;s comparables et uniformes, explique le Pr Nicolino dans un communiqu&#xE9;. En l&#x2019;occurrence, ils d&#xE9;pistent activement la pubert&#xE9; pr&#xE9;coce et traitent syst&#xE9;matiquement les jeunes patients.&#xA0;&#xBB; Par endroits, elle est douze fois plus fr&#xE9;quente pour les filles. Et ailleurs, six fois plus pour les gar&#xE7;ons. Et la r&#xE9;gion de <strong>Toulouse<\/strong> est la plus touch&#xE9;e de France et tout particuli&#xE8;rement en Haute Garonne. Car si cette &#xE9;tude n&#x2019;a pas permis, &#xE0; ce stade, de savoir si cette pathologie rare &#xE9;tait en augmentation, elle a au moins le m&#xE9;rite de mettre en lumi&#xE8;re en moyenne, (d&#x2019;apr&#xE8;s les donn&#xE9;es sur trois ans, de 2011 &#xE0; 2013), &#xAB; <strong>1 173 nouveaux cas de pubert&#xE9; pr&#xE9;coce par an chez les filles,<\/strong> et <strong>dix fois moins chez les gar&#xE7;ons<\/strong> , soit en moyenne 2,7 cas de pubert&#xE9; pr&#xE9;coce pour 10 000 jeunes filles de moins de neuf ans, et 0,24 cas pour 10 000 gar&#xE7;ons.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D&#x2019;autres r&#xE9;gions, &#xE0; l&#x2019;inverse, la d&#xE9;pistent et la traitent moins. Cette concentration de probl&#xE8;mes autour de ces deux villes serait donc plus caus&#xE9;e par un biais statistique que par l&#x2019;environnement, dont il discute l&#x2019;impact exclusif. Le gradient Nord-Sud qui appara&#xEE;t dans les r&#xE9;sultats s&#x2019;observe aussi &#xE0; plus grande &#xE9;chelle&#xA0;: plus on se rapproche de l&#x2019;&#xE9;quateur, plus les pubert&#xE9;s sont pr&#xE9;coces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">R&#xE9;f&#xE9;rences : <strong><a href=\"http:\/\/invs.santepubliquefrance.fr\/Dossiers-thematiques\/Environnement-et-sante\/Reproduction-humaine-et-environnement\/Indicateurs-sanitaires-Incidence-et-analyses-epidemiologiques\/Puberte-precoce-centrale-idiopathique\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\/invs.santepubliquefrance.fr\/Dossiers-thematiques\/Environnement-et-sante\/Reproduction-humaine-et-environnement<\/a><\/strong><\/p>\n<p>&#xA0;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sant&#xE9; publique France publie la premi&#xE8;re &#x201C;carte de France&#x201D; de la maladie. Les facteurs environnementaux sont en cause. Sant&#xE9; Publique France n&#xE9;e de la fusion de l&#x2019;Institut national de veille &#x2026; <a href=\"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/une-etude-de-sante-publique-france-pointe-des-disparites-sur-les-pubertes-precoces\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture de <span class=\"screen-reader-text\">Une &#xE9;tude de Sant&#xE9; publique France pointe des disparit&#xE9;s sur les pubert&#xE9;s pr&#xE9;coces<\/span> <span class=\"meta-nav\">&#x2192;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[235,181,184,187,254,198,214,212,200,224,239],"tags":[150],"class_list":["post-13166","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-adolescents","category-agriculture_elevage","category-air","category-alimentation","category-contamination-chimique","category-contanimations_chimiques","category-epidemiologique","category-etudes_scientifiques","category-perturb_endocri","category-population_risque","category-surveillance-sanitaire","tag-puberte-precoce"],"wps_subtitle":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13166","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13166"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13166\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20314,"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13166\/revisions\/20314"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13166"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13166"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sera.asso.fr\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13166"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}